第94章 多学科专家联合查房

作者:王鹏骄 加入书签推荐本书

利,患者病情无变化。监测血流动力学指标:hr84bpm,map85mmhg,cvp6mmhg,co7.43l/min,ci3.97l/min.m2,sv88.5ml,svi47.3ml/m2,svr850dyn.s.cm-5,svri1590dyn.s.m2.cm-5,itbi1213ml/m2,evlw8.ml/kg;监测氧代谢指标:pha7.49,hb11.7g/dl,sao299.5%,pao2148.2mmhg,cao216.06ml/dl,do2884ml/dl,phv7.442,svo288.6%,pvo257mmhg,cvo214.06ml/dl,vo214.06ml/min.m2,lac1.1mmol/l,o2ext12.4。

刘汉东熟练进行,结果操作顺利。

“术后注意事项,观察局穿刺部位渗血渗液情况。”

听到刘汉东疲惫的嘱咐,护士频频点头。

接着他折转进入办公室斜倚着靠椅稍作休息。

半小时后,病人情况发生变化。

“心电监护提示频发室早!”

“急查血气分析示:ph:7.509,pco2:29.4mmhg,氧分压(测定):82.5mmhg,碳酸氢根浓度:23.6mmol/l,全血剩余碱:1.9mmol/l,氧合指数:206.2mmhg,钠离子:147.2mmol/l,钾离子:2.73mmol/l,氯离子:114.9mmol/l,钙离子:0.99mmol/l,镁离子:0.64mmol/l,葡萄糖:6.82mmol/l,lac:2.3mmol/l。”

“考虑患者心律失常与低钾血症相关,立即纠正低钾血症治疗!”

“持续抢救。”

一个小时十分钟后,患者心电监护呈窦性节律,无心律失常,复查电解质示:k+3.46mmol/l继续积极纠正电解质紊乱,监测患者心率、心律及电解质变化。

虽然病情稍作缓解,但情况并不乐观。

“开会诊单。”

“患者直肠癌术后,目前新冠轻症,盆底蜂窝织炎,感染性休克,查体盆底感染部位渗出明显,创面局部坏死,为了解创面治疗,特请科内普外科专家会诊,谢谢。”

“患者直肠癌术后,目前新冠轻症,盆底蜂窝织炎,感染性休克,胸前于外院留置静脉输液港,考虑血源性不排外,特请科内介入专家会诊,能否取出。谢谢。”

“患者直肠癌术后,目前诊断:1、新冠轻症,盆底蜂窝织炎,sepsis感染性休克,2、肺部感染ards轻度3、直肠癌术后,4、2型糖尿病入院后查体见皮肤及巩膜黄染,查生化全套:总胆红素:117.8umol/l;直接胆红素:94.1umol/l间接胆红

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