epsis感染性休克：密切关注患者神志、尿量等，监测灌注指标。3.肺部感染ards中度呼吸衰竭胸腔积液：继续高流量吸氧，保证右侧胸腔积液引流管通畅，监测引流液的性质及量；监测患者血气分析。4.直肠癌根治术伴结肠造口术后肠梗阻腹腔积液急性胃肠功能损伤：目前继续肠外营养治疗，关注患者腹部症状体征，及结肠造瘘处是否有排气排便，注意补充白蛋白，提高血浆胶体渗透压，减轻组织水肿。5.急性肝功能损伤：患者转氨酶较昨日升高，继续保肝、降酶、退黄支持对症治疗，监测患者肝功能及纤溶功能，观察患者有无出血倾向，必要时申请血液制品输注。6、其他：注意监测患者电解质水平，保持内环境稳定；注意监测血糖变化，及时处理。
……
“患者盆底部分泌物培养为大肠埃希菌（耐药菌），尿培养为屎肠球菌（耐药菌），目前抗感染治疗方案为亚胺培南西司他丁+丁胺卡那霉素，患者盆底部红肿明显，阴囊皮肤部分坏死，组织坏死严重，监测患者感染指标逐渐升高，血小板下降明显，考虑患者抗感染治疗效果不佳，请示主任医师及查娴临床药师，建议加用万古霉素抗感染治疗，根据患者肌酐清除率，万古霉素首剂为1.5g，维持量为1gq12h，监测患者脏器功能及血药浓度。遵嘱执行。”
“17:46接检验科危急值报告：患者下肢血培养（需氧瓶）提示为革兰阴性杆菌，目前患者已予以亚胺培南西司他丁+丁胺卡那霉素+万古霉素抗感染治疗，追踪培养结果，继续目前抗感染治疗方案，必要时根据药敏结果调整抗感染治疗方案。”
“20:16分发现患者盆底部可见血性液流出，肠梗阻管引出血性液，立即予以换药并申请血液制品输注，紧急复查血细胞分析示：血细胞分析（五分类仪器检测法）：白细胞计数:5.69x10^9/l，红细胞计数:2.65x10^12/l，血红蛋白:81g/l，血小板计数:68x10^9/l，中性粒细胞比率:87.6%，纤溶功能示：急诊纤溶功能检查：凝血酶原时间:18.4秒，凝血酶原时间国际标准化比值:1.72，纤维蛋白原:4.05g/l，活化部分凝血活酶时间:50.4秒，凝血酶时间:15.4秒，抗凝血酶:27%，纤维蛋白原降解产物:11.36mg/l，d-dr:1001ug/l，凝血酶原活动度:47%。目前已申请红细胞悬液2u，血浆600ml，血小板2治疗量。严密观察患者出血情况，并电话告知患者家属病情变化。”
“实验室检查指标hb81g/l；hct0.24；plt68x109/l；pt18.4s；aptt50.4s……”
“pt、aptt超过正常值1.5倍，输注血浆用于补充凝血因子。
“输血治疗量600毫升……”
“患者目前无明显出血倾向，根据患者临床表现及实验室检查情况，必要时再次输血治疗。”<