即查钾离子:3.80mmol/l；镁离子:0.72mmol/l；针对患者突发房颤，立即给予补充钾镁处理，胺碘酮150mg静推并持续泵入，速尿20mg静推减轻心脏后负荷处理。至17:10患者恢复窦性心律，血压维持在120/80mmhg，继续观察。
22:15，实验室检查指标hb77g/l；hct23；plt29x109/l；pt14.2s；aptt47.8s；
根据临床症状和实验室检测结果，评估病人。pt、aptt超过正常值1.5倍，输注血浆用于补充凝血因子。输血成分种类：去白悬浮红细胞、冰冻血浆、血小板、冷沉淀凝血因子；
输血量：1治疗量400毫升。急诊纤溶功能检查：凝血酶原时间:13.1秒；活化部分凝血活酶时间:39.4秒；血细胞分析（五分类仪器检测法）：血小板计数:45x10^9/l；
……
患者入科第6天，术后第5天，刘国辉教授例行巡查，主要问题如下：
1.胃穿孔弥漫性腹膜炎sepsis感染性休克腹腔镜下胃穿孔修补+腹腔冲洗引流术后：昨日热峰38.2c，镇静、镇痛，腹部略膨隆，腹软，敷料干燥，无明显渗出，肠鸣音2-3次/分，肝下、脾窝、左右盆底引流管在位，昨日分别引流出淡黄色液体160ml、80ml、120ml、130ml，去甲肾上腺素20ug/min泵入下，bp：1000/50-65mmhg，白细胞计数:0.61x10^9/l；中性粒细胞比率:27.94%；降钙素原:12.96ng/ml，lac:1.2mmol/l；scvo2：80.3%，gap:4.4mmhg，氧合指数:316mmhg，继续替加环素、青霉素、泰能抗感染治疗。
2.aki2级：24小时尿量3600ml，平衡-979ml，尿素:33.0mmol/l；肌酐:280umol/l；
3.粒细胞缺乏症：血细胞分析：中性粒细胞计数:0.17x10^9/l；
主任医师查房示患者目前主要问题：1.胃穿孔弥漫性腹膜炎腹腔感染sepsis感染性休克腹腔镜下胃穿孔修补+腹腔冲洗引流术后：患者循环较前改善，白细胞计数仍较低，今日加用重组人粒细胞集落刺激因子提高白细胞水平，注意体温变化，继续亚胺培南西司他丁+替加环素+青霉素抗感染治疗，注意感染指标回示，监测腹内压变化，注意观察腹腔引流液性状，评估容量状态，维持有效灌注压，监测组织灌注指标。2.aki2级：监测肌酐水平，关注尿量变化。
14:30，患者血压降至91/52mmhg，心率121次/分，cvp7mmhg，予以快速补液试验，有容量反应性，患者系感染性休克病人，昨日负平衡约1000ml，考虑存在容量不足，立即予以生理盐水500ml快速滴入，并将去甲肾上腺素由