第99章 误服二水合氯化钡中毒

作者:王鹏骄 加入书签推荐本书

icu护理常规;

大抢救;

吸痰必要时;

保护性约束prn;

保留右颈内静脉置管;

鼻导管吸氧;

硫代硫酸钠针[0.64g*1支];

0.9%氯化钠注射液(塑瓶)[10ml:0.09x1支];

0.9%氯化钠注射液(百特)[100mlx1袋];

注射用艾司奥美拉唑钠耐信[40mgx1支];

氧气吸入;

保留胃管;

胃肠减压;

右颈内静脉置管处换药prn;

记24小时出入量;

保留尿管;

大抢救;

吸痰必要时;

保护性约束prn;

血氧饱和度监测;

心电监测;

icu护理常规;

记每小时尿量;

重症监护;

右颈内静脉置管术后常规护理;

病危;

氯化钙持续静脉泵入;

肝素持续静脉泵入;

保留右侧股静脉置管;

右侧股静脉置管处换药prn;

肢体气压治疗;

甲钴胺注射液弥可宝[1ml:500ugx10支/盒];

葡萄糖酸钙持续静脉泵入;

轮椅功能训练;

……

“患者系急性钡剂中毒……”

“为清除循环中的毒物,行crrt治疗。”刘国辉对着突击队员嘱咐道。

“床边行右侧股静脉置入双腔血滤管术。”

“马上配合!”

“……”

患者取平卧位,b超检查见右股静脉及股动脉伴行,股静脉位于股动脉内侧,探头按压可见静脉塌陷,选取腹股沟韧带下方2cmb超定位点为穿刺点,局部常规消毒、铺巾,2%利多卡因逐层局麻后,在b超引导下,试穿针经穿刺点向脐并与皮面成30°进针,回抽见暗红色血液,除去试穿针,深静脉穿刺针沿原试穿途径进针,回抽见暗红色血液,固定穿刺针,自针芯置入导丝,除去穿刺针,扩张子扩张皮肤、皮下组织后,沿导丝置入双腔深静脉导管,拔除导丝,肝素水封管,外缝扎固定导管,无菌纱布覆盖。术中术后生命体征较前相比无明显的变化。置管结束予床边crrt治疗,模式cvvhdf,血流速(180),前稀释(1500),后稀释(500),透析液(2000),抗凝(12),10%氯化钙(10),同时置换液

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