第100章 肠系膜静脉血栓形成

作者:王鹏骄 加入书签推荐本书

膜静脉血栓形成门静脉血栓形成:请介入科及普外科会诊后考虑急诊行肠系膜血管造影+肠系膜上动脉置管溶栓,予已完善术前相关检查排除手术禁忌症,术后予阿替普酶继续溶栓治疗,密切关注患者腹部症状及体征。必要时复查腹盆部ct明确肠管有无缺血坏死,必要时联系外科手术治疗;2.aki2级:完善肾功能检查,密切监测尿量、电解质等情况,必要时crrt治疗。3.患者病情危重,与家属交代病情,并签署知情同意书。病历带入。

“将医嘱开个护士站吧。”

“好!”

“马上执行!”

“……”

禁食;

吸痰必要时;

大抢救;

病危;

加压给氧加收;

氧气吸入;

保留导尿管;

心电监测;

指脉氧监测;

icu护理常规;

胃肠减压;

保护性约束prn;

记24小时出入量;

瑞芬太尼持续静脉泵入;

保留胃管;

重症监护;

记每小时尿量;

注射用艾司奥美拉唑钠耐信[40mgx1支];

0.9%氯化钠注射液100ml百特[100mlx1袋];

0.9%氯化钠注射液500ml百特[500mlx1袋];

持续中心静脉压监测(cvp);

右侧锁骨下静脉置管术后护理常规;

右侧锁骨下静脉置管处换药prn;

右美托咪定持续静脉持续泵入;

气管切开处局部换药;

气管切开术后护理常规;

呼吸机辅助呼吸;

吸痰必要时;

生理盐水5ml声门下冲洗;

持续声门下吸引并记24小时量;

灭菌注射用水[500ml*1瓶/瓶];

0.9%氯化钠注射液10ml塑瓶[10ml:0.09x1支];

灭菌注射用水[500ml*1瓶/瓶];

去甲肾上腺素持续静脉泵入;

0.9%氯化钠注射液500ml百特[500mlx1袋];

有创血流动力学监测床旁;

动脉内压力监测;

左股动脉置管处换药prn;

加压袋冲洗管路;

经左股动脉置po管术后护理常规;

0.9%氯

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