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出院记录。
入院诊断：1.肠系膜静脉血栓形成门静脉血栓形成2.肠源性感染腹腔感染肠坏死？3.感染性休克4.胃肠功能衰竭5.aki2级6.高血压病
手术名称：肠系膜血管造影+肠系膜上动脉置管溶栓手术日期-08
出院诊断：1.肠系膜静脉血栓形成门静脉血栓形成；2.胃肠功能衰竭麻痹性肠梗阻消化道出血肠坏死；3.肠源性感染腹腔感染；4.sepsis感染性休克；5.aki2级；6.下腔静脉狭窄左下肢深静脉血栓形成双下肢n静脉血栓形成；7.高血压病。
x光片号2008191536；ct号2008151149。
入院时情况：患者因“新冠轻症，腹胀4天，加重伴腹痛2天”入院。患者4天前中午进食面条后自觉腹胀，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，有排便，伴食欲下降。2天前出现腹胀加重，伴腹痛难忍，解较多黄色水样便，有恶心，无呕吐。无畏寒发热，无黑便。遂至江城东方医院就诊，予抗感染治疗，腹痛无缓解，完善腹部增强ct提示：门脉主干、肠系膜上静脉主干及分支血栓形成，伴空肠肠壁淤血水肿，肠壁少许积气。为进一步诊治至江城第一人民医院急诊科，急诊查血气分析：lac3.3mmol/l，血钾5.73mmol/l，收治急诊icu，查腹部彩超提示肝周、脾周及腹腔探及液性暗区，最深位于下腹肠间，深约35mm，给予患者“哌拉西林他唑巴坦”抗感染，镇痛、补液扩容及依诺肝素抗凝、尿激酶25wubid静脉溶栓治疗。住院期间患者腹痛有缓解，但仍存在腹胀不适，且存在急性肾功能不全，有高钾血症，家属为进一步治疗转至我院急诊，到达急诊时测心率137次/分，血压140/90mmhg，spo2100%，躁动明显，查头胸腹盆ct平扫+腹盆增强+门静脉ctv+肠系膜上动脉cta：1、肠系膜上静脉、门静脉左支及右支主干多发血栓形成；部分小肠缺血性肿胀、梗阻表现，腹盆腔渗出、积液；2、食道及胃扩张积液；肝脏动脉期强化不均，肝静脉系充盈欠佳；3、脑内散发缺血梗塞灶，轻度脑白质变性；4、两肺多发渗出；两侧胸腔积液伴两肺下叶部分萎陷；5、肝多发囊肿，胆囊结石，右肾囊肿；6、动脉粥样硬化伴部分附壁血栓形成。急诊拟“肠系膜静脉、门静脉血栓形成”收住我科。查体：t38.4c，p133次/分，r24次/分，spo2100%，bp160/80mmhg，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在。腹稍膨隆，腹肌稍紧张，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，腹部稍压痛，无明显反跳痛，肝脾肋下未及，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音弱，肠鸣音1-2次/min。辅助检查：（江城第一人民医院06:11）血气分析：ph:7.35；pco2:28mmhg；氧分压:145mmhg；碳酸氢根浓度:15.5mmol/l；氧合