250床边交接班,整理床单元。
拒测117/71;
患者造瘘部位渗血,汇报医生。
10%kcl10ml稀释后口服,水50,药物指导。
网报危急值,生化全套示血钾:2.72mmol/l,汇报医生。
指导患者进食含钾丰富的食物,如:蔬菜、土豆、芋头,菜汤,瘦肉、鱼虾等。关注患者安全,指导患者下床活动。
10%kcl10ml稀释后口服,药物指导;
10%kcl10ml稀释后口服,水100、粪便200,药物指导;
拒测144/83;
本班输液1350,尿150;
白班总结:入量1850出量750导尿管/通畅/淡黄患者神志清楚,持续心电监测,现卧床休息中。
晚餐150床边交接班。
尿250
137/100水100大便100
患者造瘘部位渗血,汇报医生。
入量1550出量900导尿管/通畅/淡黄患者神志清楚,持续心电监测,现卧床休息中。
154/62粪便100床边交接班。
导尿管/通畅/淡黄患者神志清楚,持续心电监测,现卧床休息中。
24小时总结入量3500出量3650
……
牛奶100鸡蛋+包子50床边交接班,整理床单元。
网报危急值:电解质:钾2.9mmol/l,汇报医生,指导患者进食含钾丰富的食物,如:蔬菜、土豆、芋头,菜汤,瘦肉、鱼虾等。关注患者安全,指导患者下床活动。
本班输液1200,水50,患者在专人陪同下外出检查。
白班总结:入量1350出量1070患者返回病房,患者神志清楚,持续心电监测,现卧床休息中。
床边交接班。泡面150,安全指导
遵医嘱予患者骶尾部破溃处换药。
本班小结:入量950,出量300,导尿管/通畅/淡黄患者返回病房,患者神志清楚,持续心电监测,现卧床休息中。
床边交接班。
24小时总结:本班小结入2300,出1670,患者神志清楚,持续心电监测,现卧床休息中。牛奶150,床边交接班。
138/86;
144/88
尿450;
网报危急值电解质示钾2.82mmol/l,患者无不适主诉,汇报医生。
10%氯化钾10ml+水30ml口服饭菜100药物指导
遵医嘱用药。